RESUMO
ABSTRACT Purpose: We aimed to assess ocular surface characteristics in children with Hashimoto's thyroiditis without thyroid-associated ophthalmopathy and compare the results with those of healthy children. Methods: Twenty-two children with Hashimoto's thyroiditis (Group 1) and 20 healthy children without any ocular and/or systemic disorder (Group 2) were enrolled in the study. Ocular Surface Disease Index questionnaire, tear film osmolarity measurement (TearLab Osmolarity System, San Diego, CA, USA), Schirmer and tear film breakup time tests, meibography, and conjunctival brush cytology were performed and compared the results between the groups. Results: The study group included 19 girls and 3 boys in Group 1 and 12 girls and 8 boys in Group 2 (p=0.081). Thyroid-associated ophthalmopathy was not identified in any of the patients. Mean tear film osmolarity was 310.23 ± 11.98 mOsm/l in Group 1 and 313.60 ± 15.03 mOsm/l in Group 2 (p=0.424). Mean Schirmer test score was lower in Group 1 (14.91 ± 6.27) compared with Group 2 (23.60 ± 5.63) (p=0.001). Mean tear film breakup time was lower in Group 1 (11.78 ± 4.07) compared with Group 2 (15.1 ± 1.6) (p=0.013). Moreover, mean meibomian gland area loss was 25.01% ± 10.04% in Group 1 and 16.54% ± 6.02% in Group 2 (p=0.002). Conjunctival cytologic analysis in Group 1 revealed grade 0 changes in 6 patients (27.3%), grade 1 changes in 14 patients (63.6%), and grade 2 changes in 2 patients (9.1%), whereas 18 patients (90%) had grade 0 changes and 2 patients (10%) had grade 1 changes (p=0.001) in Group 2. Conclusions: The study demonstrates several ocular surface changes in children with Hashimoto's thyroiditis. These findings may indicate a tendency for dry eye in pediatric Hashimoto's thyroiditis patients without clinical evidence of thyroid-associated ophthalmopathy.
RESUMO Objetivo: Avaliar as características da superfície ocular em crianças com tireoidite de Hashimoto sem oftalmopatia associada à tireoide e comparar os resultados com aqueles de crianças saudáveis. Métodos: Vinte e duas crianças com tireoidite de Hashimoto (Grupo 1) e 20 crianças saudáveis sem qualquer distúrbio ocular e/ou sistêmico (Grupo 2) participaram do estudo. Utilizou-se o questionário Índice da Doença da Superfície Ocular, medida de osmolaridade do filme lacrimal (Tearlab Osmolarity System, San Diego, CA, EUA), teste de Schirmer e tempo de ruptura do filme lacrimal, meibografia e citologia do raspado conjuntival e comparação dos resultados entre os grupos. Resultados: O grupo de estudo incluiu 19 meninas e 3 meninos no Grupo 1 e 12 meninas e 8 meninos no Grupo 2 (p=0,081). A oftalmopatia associada à tireoide não foi identificada em nenhum dos pacientes. A média da osmolaridade do filme lacrimal foi 310,23 ± 11,98 mOsm/l no Grupo 1 e 313,60 ± 15,03 mOsm/l no Grupo 2 (p=0,424). A média do escore do teste de Schirmer foi menor no Grupo 1 (14,91 ± 6,27) do que no Grupo 2 (23,60 ± 5,63) (p=0,001). A média do tempo de ruptura do filme lacrimal foi menor no Grupo 1 (11,78 ± 4,07) em comparação com o Grupo 2 (15,1 ± 1,6) (p=0,013). Além disso, a média da perda de área da glândula meibomiana foi 25,01% ± 10,04% no Grupo 1 e 16,54% ± 6,02% no Grupo 2 (p=0,002). A análise da citologia conjuntival no Grupo 1 revelou alterações de grau 0 em 6 pacientes (27,3%), alterações de grau 1 em 14 pacientes (63,6%) e alterações de grau 2 em 2 pacientes (9,1%), enquanto 18 pacientes (90%) com alteração de grau 0 e 2 pacientes (10%) com alteração de grau 1 (p=0,001) no Grupo 2. Conclusões: O estudo demonstra várias alterações da superfície ocular em crianças com tireoidite de Hashimoto. Esses achados podem indicar uma tendência para olho seco em pacientes pediátricos com tireoidite de Hashimoto, sem evidências clínicas de oftalmopatia associada à tireoide.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Síndromes do Olho Seco/patologia , Túnica Conjuntiva/patologia , Doença de Hashimoto/patologia , Valores de Referência , Lágrimas/fisiologia , Índice de Gravidade de Doença , Síndromes do Olho Seco/etiologia , Estudos de Casos e Controles , Estudos Prospectivos , Inquéritos e Questionários , Doença de Hashimoto/complicações , Doença de Hashimoto/fisiopatologia , Glândulas Tarsais/patologiaRESUMO
OBJETIVO: Investigar alterações da margem palpebral em portadores de ectrópio. MÉTODOS: Foi feito estudo observacional, do qual participaram 53 portadores de ectrópio palpebral e 25 portadores de dermatocálase (grupo controle), estudando-se, a partir de imagens digitais, a posição dos cílios e a presença de inflamações na margem palpebral. Os dados foram submetidos a análise estatística. RESULTADOS: Os portadores de ectrópio apresentaram com maior freqüência diminuição do número de cílios, perda da convexidade, triquíase e distiquíase quando comparados aos indivíduos do grupo controle. CONCLUSÃO: O portador de ectrópio possui alterações da margem palpebral provavelmente decorrentes do processo inflamatório crônico que ocorre na região.
Assuntos
Feminino , Humanos , Masculino , Blefarite/etiologia , Ectrópio/complicações , Estudos de Casos e Controles , Doença Crônica , Pestanas/patologia , Glândulas Tarsais/patologia , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
El carcinoma sebáceo es relativamente frecuente en los párpados y raro en otras localizaciones. Representa la segunda neoplasia maligna en los párpados. Se presenta después del quinto decenio de la vida. La incidencia es discretamente mayor en las mujeres. Es un tumor maligno con un alto grado de mortalidad. Es recidivante, invasor y metastatisante. Los aspectos histopatológicos más importantes para el diagnóstico son el grado de diferenciación, multicentricidad, invasibilidad, invasión pagetoide, dimensiones y metástasis. En la clínica puede confundirse con procesos inflamatorios y retrarse el diagnóstico, lo que agrava el pronóstico. El tratamiento ideal es quirúrgico en forma temprana y seguido por radio y quimioterapia
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias das Glândulas Sebáceas/diagnóstico , Neoplasias das Glândulas Sebáceas/patologia , Glândulas Tarsais/patologia , Melanoma Amelanótico , Neoplasias Palpebrais/diagnóstico , Neoplasias Palpebrais/patologia , Diagnóstico Diferencial , PrognósticoRESUMO
Se comunica un caso de carcinoma de la glándula de Meibomio en una mujer de 82 años de edad. Este tumor es poco frecuente y puede condundirse clínica e histológicamente con un carcinoma epidermoide.
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Carcinoma de Células Escamosas/diagnóstico , Carcinoma/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Glândulas Tarsais/patologia , Neoplasias Palpebrais/diagnóstico , Carcinoma/classificaçãoRESUMO
Se presentan dos casos de adenocarcinoma de glándulas de Meibomio, en un niño de 7 años y en una mujer de 58 años. El primer de origen intratarsal y el segundo de origen impreciso. Ambos se desarrollaron en párpados y tuvieron evolución rápida. En el primero, se hizo exenteración y en el segundo no se hizo ningún tratamiento, debido a la negativa de la enferma. Tanto la pieza quirúrgica como la biopsia en ambos pacientes demostraron un carcinoma sebáceo de tipo basaloide y adenoide. El primero falleció a causa de la neoplasia y el segundo desapareció de nuestro control. Ninguno estaba asociado a cáncer visceral